Tag Archives: ديابتي

خبرگزاری آريا – بيماري رتينوپاتي ديابتي چيست؟ علائم و راه درمان بيماري رتينوپاتي


بيماري رتينوپاتي ديابتي چيست؟ علائم و راه درمان بيماري رتينوپاتي

خبرگزاري آريا –
عوارض بيماري ديابت, شبکيه چشم
افزايش حجم لب بدون نياز به سوزن،تزريق ژل و چربي
رتينوپاتي ديابتي عارضه‌اي ناشي از ديابت است که بدليل تغييرات ايجاد شده در رگ‌هاي خوني رخ مي‌دهد.
رتينوپاتي ديابتي يکي از عوارض بيماري ديابت است که روي چشم ها تأثير مي گذارد. آسيب رگ هاي خوني در قسمت حساس به نور عقب چشم يعني شبکيه چشم، باعث بروز رتينوپاتي ديابتي مي شود. در ابتدا، رتينوپاتي ديابتي علامتي ندارد و يا فقط مشکلات چشمي خفيفي ايجاد مي کند، ولي سرانجام باعث کوري فرد مي شود.
انواع رتينوپاتي
رتينوپاتي زمينه اي مرحله اول: رتينوپاتي ديابتي است. در اين مرحله عروق کوچک در پرده شبکيه صدمه ديده و مايع يا خون از آنها نشت مي­کند . مايع نشت کرده باعث تورم پرده شبکيه شده و يا رسوباتي بنام اگزودا را ايجاد مي­نمايد.با اينکه اين مرحله معمولاً روي ديد تاثيري نمي­گذارد اما ممکن است بعداً به مراحل شديدتري که منجر به کاهش ديد مي­شود تبديل شود. از اين رو رتينوپاتي زمينه اي به عنوان يک علامت هشداردهنده محسوب مي­شود.
گاهي مايعي که نشت کرده است در مرکز ديد جمع مي­شود. مرکز ديد مسئول ديدن جزئيات ريز اشيا مي­باشد (مثلاً حروف يا اعداد). اين مسئله بنام تورم مرکز ديد خوانده مي­شود و ممکن است سبب شود خواندن يا انجام کارهاي نزديک مشکل­تر شود.
رتينوپاتي پروليفراتيو (تکثيري): حالتي است که رگهاي خوني جديد و غيرطبيعي بروي سطح شبکيه رشد مي­کنند. اين پديده “نئوواسکولاريزاسيون – Neovascularization” خوانده مي شود. اين عروق جديد ديواره ضعيف­تري داشته و شکننده هستند و ممکن است منجر به خونريزي شوند. زجاجيه ماده شفاف و ژله مانندي است که مرکز چشم را پر مي­کند. خون نشت کرده باعث کدر شدن زجاجيه شده و بصورت نسبي عبور نور را از مردمک به پرده شبکيه را مانع ميشود در نتيجه تصوير تار و درهم مي­شود . اين رگهاي خوني غيرطبيعي ممکن است تبديل به بافت سفتي شده که شبکيه را از پشت چشم جدا کنند و باعث جدا شدگي پرده شبکيه شوند که در صورت عدم درمان مي­تواند منجر به کاهش شديد ديد و کوري شود.
رگهاي خوني غيرطبيعي همچنين ممکن است اطراف مردمک ، روي عنبيه (قسمت رنگي چشم) رشد کرده و با افزايش فشار داخل چشم باعث ايجاد آب سياه شود.
رتينوپاتي ديابتي تکثيري پروليفراتيو شديدترين نوع بيماري شبکيه ناشي از ديابت مي­باشد. حدود ۲۰% افراد ديابتي به آن مبتلا مي­شوند و مي­تواند باعث کاهش
عوارض بيماري ديابت, شبکيه چشم
بهترين راه تشخيص رتينوپاتي ديابتي معاينه چشمي مي باشد.
علائم بيماري رتينوپاتي
معمولاً در مرحله رتينوپاتي زمينه اي علامتي وجود ندارد. اگرچه ممکن است در صورت ايجاد تورم مرکز ديد تاري ديد بصورت تدريجي ايجاد شود. شما ممکن است هرگز به تغيير ميزان ديد خود پي نبريد. معاينه چشم پزشکي تنها راهيست که به کمک آن مي­توان تغييرات داخل چشم شما را پيدا کرد.
وقتيکه خونريزي ايجاد مي­شود ديد شما تار شده، لکه­هايي در آن پيدا مي­شود و حتي ممکن است بکلي ديد شما از بين برود. رتينوپاتي ديابتي پروليفراتيو اگرچه بدون درد است اما شکل شديدي از بيماري است و نيازمند توجه پزشکي فوري است. حاملگي و افزايش فشار خون ممکن است رتينوپاتي ديابتي را تشديد کنند.
عوارض رتينوپاتي ديابتي
رتينوپاتي ديابتي باعث رشد رگ هاي خوني غيرطبيعي در شبکيه چشم مي شود. لذا باعث بروز مشکلات جدي در بينايي شما مي گردد که عبارتند از:
۱- خونريزي زجاجيه چشم
زجاجيه ماده ژله‌مانند شفافي است که وسط چشم را پر کرده است. رگ هاي خوني جديد تشکيل شده در رتينوپاتي ممکن است باعث خونريزي در زجاجيه شوند. اگر ميزان خونريزي کم باشد، فقط لکه ها يا خطوط سياهي در جلوي چشم خود مي بينيد (مگس پران چشم). در موارد شديد خونريزي، خون حفره زجاجيه را پر کرده و به طور کامل جلوگيري ديد شما را مي گيرد.
خونريزي زجاجيه معمولا به خودي خود باعث کاهش بينايي دائمي نمي شود. اغلب اوقات خون طي چند هفته يا چند ماه از چشم ها پاک مي شود و بينايي شما وضوح قبلي را به دست مي آورد، مگر اينکه شبکيه چشم آسيب ديده باشد.
سرانجام رتينوپاتي ديابتي، گلوکوم و يا هر دو، باعث از دست دادن کامل بينايي يا کوري مي شود
۲- جدا شدن شبکيه چشم
رگ هاي خوني غيرطبيعي که در اثر رتينوپاتي ديابتي رشد مي کنند، باعث ايجاد بافت رخمي روي شبکيه مي شوند. اين بافت زخمي باعث کشيده شدن شبکيه از عقب چشم و در نتيجه جدا شدن آن مي شود.اين عارضه باعث ايجاد لکه هاي شناور در چشم (مگس پران چشم)، ديدن جرقه نور در چشم (جرقه چشمي) و کاهش شديد بينايي مي شود.
۳- گلوکوم يا آب سياه چشم
رگ هاي خوني جديدي که در چشم رشد مي کنند، مانع از جريان طبيعي مايعات به خارج از چشم مي شوند. در نتيجه فشار داخل چشم زياد شده و باعث بروز گلوکوم مي شود. اين فشار زياد باعث آسيب عصب بينايي که تصاوير ديده شده را از چشم به طرف مغز مي برد، مي شود.
۴- کوري
سرانجام رتينوپاتي ديابتي، گلوکوم و يا هر دو، باعث از دست دادن کامل بينايي يا کوري مي شود.
عوارض بيماري ديابت, شبکيه چشم
کوري يکي از عوارض بيماري رتينوپاتي ديابتي مي باشد.
تشخيص بيماري رتينوپاتي ديابتي
بهترين راه براي تشخيص رتينوپاتي ديابتي معاينه چشمي در فواصل منظم مي­باشد که توسط چشم پزشک بايستي انجام شود. رتينوپاتي بسيار شديد ممکن است کاملاً بدون علامت باشد. بيماري را مي­توان با درمان بهبود بخشيد. براي تشخيص رتينوپاتي ديابتي چشم پزشک با استفاده از دستگاهي بنام افتالموسکوپ بداخل چشم شما نگاه مي­کند. چشم پزشکي ممکن است قبل از معاينه با استفاده از قطره چشمي مردمک را باز کند.
چنانچه چشم پزشک رتينوپاتي ديابتي را تشخيص دهد ممکن است نياز به عکس رنگي ته چشم يا آزمايش خاصي بنام “آنژيوگرافي با فلوئورسئين” باشد تا مشخص شود که شما احتياج به درمان داريد يا نه؟ در آنژيوگرافي با فلوئورسئين يک ماده رنگي به داخل رگ شما تزريق ميشود و عکسهاي مخصوصي از چشم شما گرفته مي­شود.
درمان رتينوپاتي ديابتي
۱٫ اگر لکه زرد توسط ادم لکه زرد آسيب ديده باشد ممکن است براي درمان نياز به استفاده از ليزر باشد. اما در حالت ايده ال ليزردرماني در مراحل اوليه سير بيماري و براي جلوگيري از آسيب هاي بعدي انجام مي گيرد. براي درجات شديدتر بيماري نيز ممکن است به درمان با ليزر و يا ويترکتومي نياز باشد. اين روش ها در پيشگيري، ثابت نگه داشتن و يا کند کردن افت ديد موثرند.
۲٫ درمان هاي جديدتر شامل تزريق داروهاي ضد فاکتور رشد اندوتليوم عروق(anti-VEGF) و يا داروهاي استروئيدي به داخل چشم است.
۳٫ جراحي برداشتن مايع زجاجيه هنگامي انجام مي گيرد که خونريزي داخل شبکيه و يا پارگي شبکيه رخ داده باشد که اين عوارض در مراحل اوليه رتينوپاتي نادر هستند. همچنين ويترکتومي در مواردي که بافت اِسکار قابل توجهي تشکيل شده باشد نيز انجام مي شود.
درمان هاي موجود براي رتينوپاتي ديابتي اغلب در پيشگيري، تاخير و يا کند کردن افت ديد بسيار موثر هستند اما نمي توانند اين بيماري را کاملا درمان کنند. افرادي که تحت درمان رتينوپاتي ديابتي قرار دارند بايد براي بررسي هرگونه تغيير جديد در چشم ها به صورت منظم توسط چشم پزشک معاينه شوند. اغلب افراد با پيشرفت بيماري نياز به تجديد درمان دارند.
همچنين در اين عارضه، کنترل سطح قند خون از اهميت بالايي برخوردار است. اين موضوع حتي در صورتي که تحت درمان رتينوپاتي هستيد و بينايي شما بهتر شده باشد نيز صدق مي کند. در واقع با کنترل مناسب قند خون مي توان به جلوگيري از پيشرفت رتينوپاني کمک کرد.
افراد ديابتي در صورت داشتن هرگونه نشانه اي از رتينوپاتي بايد در سريع ترين زمان توسط چشم پزشک معاينه شوند.
گردآوري:بخش سلامت بيتوته
منابع:abirooz.com
daneshnameh.roshd.ir
tebyan.net



خبرگزاری آريا – يک توصيه براي کنترل قندخون در ديابتي ها


يک توصيه براي کنترل قندخون در ديابتي ها

خبرگزاري آريا – رژيم غذايي کم کربوهيدرات مي‌تواند به کنترل سطح قند خون در مبتلايان به ديابت نوع يک کمک کند.
به گزارش خبرگزاري آريا از ايسنا، اگرچه در حال حاضر درمان شناخته‌شده‌اي براي ديابت نوع يک وجود ندارد اما يافته‌ها حاکي از آن است که رژيم غذايي کم‌ کربوهيدرات مي‌تواند روش موثري در کنترل سطح قند خون در اين بيماران باشد.
متخصصان آمريکايي در اين آزمايش‌ها به بررسي ۳۱۶ بيمار مبتلا به ديابت نوع يک پرداختند که ۴۲ درصد آنان کودک بودند.
از شرکت‌کنندگان درخواست شد تا رژيم غذايي کم کربوهيدرات را دنبال کنند. همچنين اين افراد نسبت به گروهي که رژيم غذايي معمولي داشتند مقدار دوز انسولين کمتري دريافت کردند.
پزشکان اظهار داشتند: در اين شرايط با وجود کاهش دوز انسولين مصرفي، سطح قند خون بيماران بدون خطر فزاينده عوارض جانبي کنترل شد.
همچنين رژيم غذايي کم کربوهيدرات با فوايد متعددي براي سلامت همراه است که مي‌توان به کنترل قند خون، کاهش دريافت کالري و افزايش مصرف سبزيجات اشاره کرد. همچنين اين رژيم غذايي احتمال فشار خون بالا، سندرم متابوليک و بيماري قلبي – عروقي را کاهش مي‌دهد.
هر چند اين رژيم غذايي مخالفاني هم دارد. برخي کارشناسان معتقدند رژيم غذايي کم کربوهيدرات خطر قندخون پايين را افزايش مي‌دهد. همچنين نگراني ديگر اين است که اين رژيم غذايي با تاثير بر فرآيند رشد کودک تاثيرات مخربي بر جا مي‌گذارد.


خبرگزاری آريا – رژيم غذايي سالم براي افراد ديابتي


رژيم غذايي سالم براي افراد ديابتي

خبرگزاري آريا – ديابت تبديل به يک اپيدمي جهاني شده است اما به گفته محققان، مي توان با يک رژيم غذايي سالم اين بيماري را کنترل کرد.
به گزارش خبرگزاري آريا از مهر، به گفته محققان دانشگاه هاروارد، مواد خوراکي اي که به کاهش اين ريسک کمک مي کنند شامل سبزيجات برگدار سبز، جو دو سر، ماست و محصولات لبني، انگور، سيب، بلوبري و گردو هستند. حتي در اين فهرست قهوه هم وجود دارد.
با اينکه به افراد داراي اضافه وزن، کاهش وزن توصيه مي شود اما محققان دريافته اند بدون کاهش وزن و با تغيير وضعيت به سوي يک رژيم غذايي سالم تر نيز مي توان به کاهش خطر ابتلا به ديابت کمک کرد.
کيفيت چربي ها و کربوهيدرات ها مهم تر از کميت و ميزان آنهاست. بدين معنا که بايد به جاي غلات تصفيه شده از غلات کامل حاوي سبوس استفاده کرد، مصرف کربوهيدرات هاي فرآوري شده را محدود کرد و به جاي گوشت قرمز و فرآوري شده، از ماهي و مرغ استفاده کرد.
همچنين انتخاب چربي هاي گياهي بر چربي هاي حيواني ارجح است. بايد مصرف ميوه، سبزيجات، حبوبات و مغزيجات آجيلي بيشتر شده و از مصرف الکل، نوشابه هاي حاوي قند و شيريني جات پرهيز شود.
بهترين رژيم غذايي براي افراد ديابتي عبارتند از رژيم غذايي مديترانه اي؛ رژيم غذايي حاوي شاخص گلوکز پايين؛ رژيم غذايي حاوي مقدار نسبتا کم کربوهيدرات؛ و رژيم غذايي گياهي.


خبرگزاری آريا – هشدارهاي نوروزي به والديني که کودکان ديابتي دارند


هشدارهاي نوروزي به والديني که کودکان ديابتي دارند

خبرگزاري آريا –
رژيم غذايي کودکان ديابتي در نوروز, تغذيه کودکان ديابتي در نوروز
نوشيدن آب بعد از مصرف ماده شيرين در کودکان ديابتي تا حدي باعث کنترل قندخون ميشود
طبيعتا کودکان ديابتي از ديابت نوع ۱ رنج مي‌برند که مترادف با تزريق انسولين در آنها مي‌باشد.بنابراين آنها بايد ازمصرف مواد غذايي به خصوص انواع مواد غذايي کربوهيدراته و شيرين آگاه باشند.
در ايام نوروز يکي از مواد غذايي که کودکان به آن علاقه بسيار دارند، انواع شيريني‌ها مي‌باشد در مورد کودکان ديابتي توجه به چند نکته مهم در اين مورد ضروري است.
نکته اول
قبل از خوردن هر وعده يا ميان وعده غذايي کودک و والدين او توجه نمايند که انسولين کودک در مقادير کافي تزريق شده باشد.
نکته دوم
کودکان ديابتي بايد از مصرف شيريني‌هاي خشک و يا بسيار شيرين در ايام نوروز پرهيز نمايند.
نکته سوم
بهترين نوع شيريني براي کودکان ديابتي، شيريني خانگي سالم البته به ميزان يک عدد در روز و نه بيشتر مي‌باشد.
رژيم غذايي کودکان ديابتي در نوروز, تغذيه کودکان ديابتي در نوروز
کودک ديابتي به جاي خوردن شکلات و آبنبات در نوروز از انواع آجيل استفاده نمايد
نکته چهارم
بهتر است کودک ديابتي قبل از خوردن هر نوع ماده شيرين، چند عدد مغز گياهي مانند بادام، فندق و پسته بخورد تا قند خون او تنظيم شود.
نکته پنجم
توصيه مي‌شود به جاي خوردن شکلات و آبنبات در ايام نوروز، کودک ديابتي از انواع آجيل و مغزهاي گياهي استفاده نمايد.
نکته ششم
والدين کودکان ديابتي بايد از کاهش و افزايش قند خون کودک خود آگاه باشند و منطبق با آن به او اجازه مصرف مواد شيرين را در ايام نوروز بدهند.
نکته هفتم
نوشيدن آب بعد از مصرف هر نوع ماده شيرين در کودکان ديابتي مي‌تواند تا حدي باعث کنترل قندخون و جلوگيري از بروز نوسان قند و انسولين در بدن شود.
توصيه مهم پاياني
به والدين کودکان ديابتي توصيه مي‌شود که در ايام نوروز مصرف شيريني خانگي و سالم و مغزهاي گياهي را ارجح تر از مصرف شيريني‌هاي آماده براي کودک خود بدانند.
به علاوه اين که مراقب باشند کودک‌شان در مصرف مواد غذايي شيرين و يا با طعم شيرين افراط ننمايد و منطبق با ميزان تزريق انسولين او مقادير مصرف شيريني‌ها و مواد شيرين را براي او تنظيم نمايند.
منبع:salamatnews.com



خبرگزاری آريا – روزه گرفتن ديابتي ها فقط با مشورت پزشک


روزه گرفتن ديابتي ها فقط با مشورت پزشک

خبرگزاري آريا –
ماه مبارك رمضان,بيماران ديابتي,كنترل قند خون
در ماه مبارك رمضان، بيماران زيادي از پزشكان خود درخصوص امكان روزه‌داري سوال مي‌كنند. بيماران ديابتي هم با توجه به شرايط خاص بيماري خود در اين مورد پرسش‌هاي گوناگوني دارند؛ از جمله اين كه آيا روزه‌داري براي آنان مفيد است يا مضر؟ درصورت روزه‌داري دچار چه عوارضي مي‌شوند؟ مهم‌ترين مساله‌ و تهديد روزه‌داري فرد ديابتي دراين فصل گرم چه چيزهايي مي‌تواند باشد؟ براي پاسخ به اين پرسش‌ها با دكتر امير كامران نيكوسخن، متخصص ديابت، مديرعامل انجمن ديابت ايران و رئيس فدراسيون بين‌المللي ديابت در خاورميانه و شمال آفريقا گفت‌وگو كرديم.
بسياري از بيماران مبتلا به ديابت علاقه‌مند هستند بدانند آيا مي‌توانند در ماه مبارك رمضان روزه بگيرند يا خير. لطفا در اين باره توضيحاتي بفرماييد.
خير، روزه گرفتن به افراد ديابتي توصيه نمي‌شود مگر با رعايت چند شرط؛ ازجمله كنترل قند خون، شيوه درمان، ميزان سطح اطلاعات و آموزش‌هاي فرد ديابتي از اين بيماري.
فرد ديابتي چطور مي‌تواند قند خون خود را كنترل كند؟
بسياري از ديابتي‌ها براي اطلاع از ميزان قند خون خود و كنترل ديابت هر چند وقت يك بار آزمايش مي‌دهند و نتيجه‌اي را كه به عنوان جواب مي‌گيرند ملاك عمل قرار مي‌دهند، غافل از اين كه قند خون ما در طول شبانه‌روز در حال نوسان است و اندازه قند خوني كه فقط يك بار در آزمايشگاه گرفته مي‌شود لحظه‌اي بوده و بر اساس شرايط آن روز فرد است. متاسفانه بيشتر افراد ديابتي زماني به آزمايشگاه مراجعه مي‌كنند كه وضعيت قند خون آن روز آنها با روزهاي ديگر تفاوت دارد. منظور اين است كه خودشان را براي انجام يك آزمايش با وضع مطلوب تطبيق مي‌دهند؛ مثلا از چند روز قبل رژيم‌هاي غذايي و نوع خوراك خود را مطابق اصول ديابت تنظيم مي‌كنند. همچنين پرهيزهاي مربوط به ديابت را فقط براي انجام آزمايش رعايت مي‌كنند. در صورتي كه براي كنترل قند خون دو معيار (كنترل‌هاي روزانه كه افراد ديابتي به كمك نوارهاي تست قند ادرار يا دستگاه‌هاي اندازه‌گيري قند خون انجام مي‌دهند و آزمايش هموگلوبين A1C كه نمايانگر ميانگين قند خون سه ماه گذشته فرد ديابتي است) وجود دارد و با رعايت اين دو مورد است كه مي‌توان درباره كنترل مطلوب قند خون فرد ديابتي اظهار نظر كرد.
بهترين زمان آزمايش اندازه‌گيري قند خون چه موقعي است؟
در روزهاي اول روزه‌داري، اندازه‌گيري منظم قند خون در طول روز، حداقل چهار تا پنج مرتبه ضروري است. بهترين زمان براي اين كار قبل و دو ساعت پس از سحري و افطاري و همچنين يك بار در طول روز است؛ البته در صورت نياز، تكرار آن هنگام خواب ضرورت دارد.
معمولا ميزان قند فرد ديابتي كه تمايل به گرفتن روزه دارد، بايد چقدر باشد؟
قند خون افراد معمولي در حالت ناشتايي ۶۰ تا۱۱۰ ميلي‌گرم درصد (صد سي سي خون) است و معمولا دو ساعت پس از صرف غذا هم به بيش از ۱۴۰ ميلي‌گرم درصد نمي‌رسد. ميزان قند افراد ديابتي هم براي كنترل مطلوب ديابت و جلوگيري از عوارض زودرس و ديررس ديابت بايد به حد طبيعي نزديك باشد. ميزان قند فرد ديابتي كه مايل به روزه‌داري است بايد دو ساعت پس از غذا حداكثر ۱۸۰ميلي گرم درصد باشد. افزايش ميزان قند بيش از اين اندازه خطرناك است.
روزه‌داري براي چه نوع ديابتي‌هايي مشكل‌ساز نيست و چه كساني اصلا نبايد روزه بگيرند؟
تعدادي از ديابتي‌ها بدون نياز به دارو، قند خون خود را كنترل مي‌كنند. مي‌توان گفت اگر اين افراد به شيوه صحيح روزه بگيرند و اين روزه گرفتن به كاهش وزن آنان منجر شود، روزه‌داري براي آنان مفيد است، اما در افرادي كه از قرص استفاده مي‌كنند دقت‌هاي ديگري در مورد روزه گرفتن لازم است، زيرا نخوردن غذا در طول روز به دنبال مصرف قرص قند ممكن است به شرايطي منجر شود كه به آن هيپوگليسمي (كاهش قند خون) مي‌گوييم. حتي در موارد شديد ممكن است به كما يا مرگ نيز منجر شود. اين افراد (ديابتي‌هاي وابسته به قرص) براي گرفتن روزه حتي بايد قند خونشان در حد ايده‌آل كنترل شود؛ منظور كنترل روزانه قند خون و آزمايش هموگلوبين A1C است. روزه‌داري با توجه به اين شرايط در كنار آموزش‌هاي مربوط به كنترل ديابت ميسر خواهد بود.
روزه‌داري براي ديابتي‌هاي وابسته به انسولين تقريبا غيرممكن است، زيرا اين افراد به دليل نياز به تزريق انسولين در فواصل مختلف شبانه‌روز با احتمال وقوع كاهش قند خون روبه‌رو هستند. قطع كردن انسولين به دليل نخوردن غذا اشتباه است، زيرا بدن ما حتي در شرايطي كه غذا نيز مصرف نشود به مقدار انسولين نيازمند است.
يك فرد ديابتي هنگام سحر و افطار مي‌تواند چه نوع غذا و مواد خوراكي را مصرف كند؟
متاسفانه بيشتر افراد ديابتي درخصوص تغذيه صحيح در ديابت اطلاعات لازم را ندارند و به تصور غلط، مصرف غذاهايي با قند زود جذب مثل حلوا، خرما، شله‌زرد و… را طي دوران روزه‌داري بلامانع مي‌دانند. خوب است اين عزيزان توجه داشته باشند، زمان روزه‌داري هم بايد مطابق تغذيه صحيح دوره‌هاي ديگر رفتار كنند. خوردن اين نوع خوراكي‌ها در زمان روزه‌داري هم براي آنان مجاز نيست و بهتر است اين افراد از مواد نشاسته‌اي ديرجذب مثل نان، ميوه و لبنيات استفاده كنند. همچنين اين افراد بايد توجه داشته باشند مواد نشاسته‌اي را بايد به دفعات و در حجم كم‌مصرف كنند.
ماه مبارك رمضان,بيماران ديابتي,كنترل قند خون
اغلب چه مخاطراتي ممكن است فرد روزه‌دار ديابتي را تهديد كند؟ اين افراد در صورت مشاهده چه علائمي بايد روزه خود را قطع كنند؟
روزه‌داري در يك فرد ديابتي ممكن است سبب بالا رفتن يا پايين افتادن قند خون شود كه در هر دو حالت براي فرد ديابتي خطرناك است. اين افراد در صورت تكرار افزايش يا كاهش ميزان قند خون بايد از ادامه روزه‌داري در روزهاي بعد خودداري كنند؛ البته چنانچه قند خون بشدت پايين آمده باشد كه علائم هيپوگليسمي نظير لرزش دست‌ها، تپش قلب، گرسنگي بسيار شديد و… در فرد بروز كند يا قند خون به ميزان بالاي ۲۵ ميلي‌گرم درصد برسد بايد بسرعت روزه را قطع و اقدامات لازم انجام شود؛ در صورت افت شديد قند خون بايد از مواد قندي زود جذب مانند نوشابه، آبميوه يا عسل استفاده شود و در صورت بالا رفتن شديد قند خون لازم است با نظر پزشك معالج، داروهاي ديابت مصرف شود.
چه توصيه‌اي به اين بيماران در زمان روزه‌داري داريد؟
اول اين كه فرد ديابتي در زمان روزه‌داري حتما مانند قبل از روزه گرفتن وحتي بيشتر از آن بايد قند خون و ادرار خود را كنترل كند تا درصورت افزايش يا كاهش ميزان قند خون بسرعت از نتيجه آن اطلاع پيدا كرده و اقدام لازم را انجام بدهد. نكته بعدي در ارتباط با مصرف غذا در طول روزه‌داري است. با توجه به اين كه مهم‌ترين اصل تغذيه در ديابت مصرف وعده‌هاي غذايي در دفعات بيشتر و حجم كمتر است (سه وعده اصلي و سه ميان وعده) امكان رسيدن به اين اصل هنگام روزه‌داري دقيقا ممكن نيست. البته يك فرد ديابتي بايد از مصرف غذاهاي حجيم در دو وعده سحري و افطاري خودداري كند، به طوري كه زمان افطار با مقدار كوچكي از وعده غذايي شروع كند، سپس يك تا دو ساعت بعد بقيه غذاي خود را مصرف كند. هنگام سحر نيز بايد از مصرف غذاهاي حجيم خودداري كرد، چون اين مساله ممكن است سبب بالارفتن قند خون در طول روز شود. بنابراين بايد ميزان مصرف دارو طي روزه‌داري با توجه به كنترل‌هاي قند خون در طول روز و با نظر پزشك تنظيم شود. در نتيجه از آنجا كه رعايت شش نوبت وعده غذايي در زمان روزه‌داري امكان‌پذير نيست، ضرورت دارد حداقل غذاهاي مصرفي از هنگام افطار تا سحر بتدريج در سه تا چهار وعده با حجم كم‌مصرف شود.
منبع:jamejamonline.ir