خبرگزاری آريا – علل ، علائم و درمان اسپونديلوز ( آرتروز ستون فقرات)


علل ، علائم و درمان اسپونديلوز ( آرتروز ستون فقرات)

خبرگزاري آريا –
اسپونديلوز دژنراتيو, اسپونديلوز گردني
اگر اسپونديلوز گردن‌ درمان‌ نشود امكان‌ دارد راه‌ رفتن‌ به‌ صورت‌ اسپاتيك‌ و غيرطبيعي‌ در آيد
اسپونديلوز (Spondylosis) يا آرتروز ستون فقرات عبارت‌ است‌ از تغييرات‌ تخريبي‌ استخوان‌هاي‌ گردن‌ كه‌ موجب‌ وارد آمدن‌ فشار به‌ اعصابي‌ مي‌شود كه‌ به‌ دست‌ها، پاها، و مثانه‌ مي‌روند. اين‌ مشكل‌ در مردان‌ ۴۰ سال‌ به‌ بالا شايع‌تر است‌ و شيوع‌ آن‌ پس‌ از ۶۰ سالگي‌ افزايش‌ مي‌يابد. در اين‌ بيماري‌، ۷ مهره‌ موجود در گردن‌، ديسك‌هاي‌ بين‌ آنها و عروق‌ خوني‌ كه‌ به‌ مغز مي‌روند تحت‌تأثير قرار مي‌گيرند.
علل‌ اسپونديلوز
ο آرتريت‌ (التهاب‌ مفصل‌)
ο صدماتي‌ مثل‌ تصادفات‌ اتومبيل‌ كه‌ باعث‌ به‌ جلو پرتاب‌ شدن‌ و سپس‌ به‌ عقب‌ برگشتن‌ ناگهاني‌ گردن‌ و ايجاد آسيب‌ مي‌شوند، صدمات‌ ورزشي‌، كشيدن‌ شدن‌ ناگهاني‌ بازوها، زمين‌ خوردن‌ و سقوط‌
ο آرتروز (ناشي‌ از آسيب‌ فرسايشي‌ مفاصل‌ در اثر پيري‌)
ο رشد غيرطبيعي‌ استخوان‌ كه‌ گاهي‌ در سنين‌ پيري‌ رخ‌ مي‌دهد.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
– سن‌ بالاي‌ ۶۰ سال‌
– صدمه‌ به‌ گردن
اسپونديلوز دژنراتيو, اسپونديلوز گردني
درد و سفتي در گردن يکي از علائم آرتروز گردن مي باشد
علائم آرتروز گردن
• درد و خشکي است که براي اولين بار در صبح بدتر و پس از بلند شدن و حرکت در اطراف بهبود پيدا مي کند.
• درد و سفتي در گردن ايجاد مي شود.
• به طور کامل ناتواني در خم کردن سر و گردن، که گاهي اوقات با رانندگي تداخل دارد.
• دردي که به شانه يا بين تيغه شانه کشيده مي شود.
• درد که دوباره در پايان روز بدتر مي شود.
• ممکن است با سردرد، به خصوص سردرد در پشت سر همراه باشد.
• استخوان گردن (استئوفيت) يک علامت شايع آرتروز گردن است استئوفيت هاي گردن ممکن است به يک عصب تجاوز و علائمي که به داخل بازوي دست کشيده شود ايجاد مي کند. اگر استئوآرتريت به طناب نخاعي تجاوز کند مي تواند منجر به اختلال در عملکرد طناب نخاعي شده که به آن بيماري ميلوپاتي گردن گفته مي شود.
گاهي اوقات، اسپونديلوز گردن سبب باريک شدن فضاي مورد نياز نخاع و ريشه هاي عصبي است زيرا از نخاع منشاء گرفته و از ستون فقرات به ديگر قسمت هاي بدن عبور مي کند. اگر طناب نخاعي و يا ريشه هاي عصبي تحت فشار قرار گيرند شما ممکن است علائمي مانند:
◊ سوزن سوزن شدن
◊ بي حسي و ضعف در(بازوها، دست ها، پاها و کف پا)
◊ عدم هماهنگي و اشکال در راه رفتن
◊ از دست دادن کنترل
عواقب‌ مورد انتظار
علايم‌ خفيف‌ معمولاً خوب‌ به‌ درمان‌ پاسخ‌ مي‌دهد و به‌ آهستگي‌ برطرف‌ مي‌شوند. اما علايم‌ شديد ممكن‌ است‌ هيچ‌گاه‌ كاملاً خوب‌ نشوند.
عوارض‌ احتمالي‌
* كاهش‌ انعطاف‌پذيري‌ گردن‌ پس‌ از جراحي‌ يا درمان‌
* اگر اسپونديلوز گردن‌ درمان‌ نشود، با پيشرفت‌ بيماري‌ امكان‌ دارد راه‌ رفتن‌ به‌ صورت‌ اسپاتيك‌ و غيرطبيعي‌ در آيد.
اسپونديلوز دژنراتيو, اسپونديلوز گردني
درمان اسپونديلوز گردن بستگي به شدت علائم و نشانه هاي شما دارد
تشخيص آرتروز گردن
پزشک طيف وسيعي از حرکات را بر روي گردن براي پيدا کردن فشار بر اعصاب نخاعي يا نخاع انجام مي دهد همچنين رفلکس ها و قدرت ماهيچه ها را بررسي مي کند. سپس دستور انواع تصوير برداري و آزمايشات لازم را براي تشخيص مي دهد براي مثال:
♠ X-ray گردن – اشعه X ممکن است اختلالاتي مانند استخوان اضافي در گردن، اسپونديلوز گردن، تومور، عفونت يا شکستگي را نشان دهد.
♠ توموگرافي کامپيوتري (CT اسکن) – سي تي اسکن مي تواند جزئيات بسيار ظريف استخوان ها فراهم کند.
♠ تصويربرداري رزونانس مغناطيسي MRI – MRI با استفاده از امواج مغناطيسي مي تواند تصاوير با جزئيات و مقطعي از هر دو استخوان و بافت نرم را نشان دهد.
♠ ميلوگرام: اين آزمون شامل توليد تصاوير با استفاده از اشعه X يا CT اسکن پس از تزريق ماده حاجب به داخل کانال نخاعي مي باشد. اين رنگ باعث مي شود زمينه هاي ستون فقرات بيشتر قابل مشاهده شود.
♠ تست هاي عملکرد عصب: در برخي موارد، ممکن است براي تعيين اينکه آيا سيگنال هاي عصبي به درستي به ماهيچه ها مي رسد مفيد است تست هاي عملکرد عصب عبارتند از:
♠ الکترومايوگرام (EMG) : اين تست فعاليت الکتريکي در اعصاب براي انتقال پيام به ماهيچه ها زماني که عضلات در انقباض و زماني که آنها در حال استراحت هستند را نشان مي دهد. هدف از EMG ارزيابي سلامت عضلات و اعصاب است.
♠ مطالعه هدايت عصبي: براي اين آزمون، الکترودها به پوست در بالاي عصب مورد مطالعه قرار داده مي شود و سپس شوک کوچکي مي دهند و قدرت و سرعت سيگنال هاي عصبي را اندازه گيري مي کنند.
اسپونديلوز دژنراتيو, اسپونديلوز گردني
ورزش هاي گردن براي تقويت گردن و جلوگيري از سفتي گردن انجام مي شود
درمان آرتروز گردن
درمان اسپونديلوز گردن بستگي به شدت علائم و نشانه هاي شما دارد. هدف از درمان، رفع درد براي کمک به حفظ فعاليت هاي معمول تا حد ممکن و جلوگيري از آسيب دائمي به طناب نخاعي و اعصاب مي باشد. درمان هاي استئوآرتريت گردن معمولا غير جراحي است و ممکن است شامل يک يا ترکيبي از موارد زير باشد.
۱٫ زماني که درد شديد است استراحت کنيد. از گردن بند براي محدود کردن حرکات و ارائه پشتيباني از گردن استفاده کنيد.
۲٫ درمان هاي فيزيکي – شامل استفاده از حرارت و سرما، کشش و ورزش مي باشد.
۳٫ داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي ( NSAIDs ) – مانند ( ايبوپروفن، ناپروکسن، celebrex ) براي از بين بردن درد ناشي از التهاب همراه با آرتريت استفاده مي شود.
۴٫ درمان فيزيکي و ورزش هاي گردن براي تقويت گردن، براي کمک به حفظ دامنه حرکات و جلوگيري از سفتي گردن انجام مي شود.
۵٫ اگر مسکن ها بيش از حد کمک کننده نبود دکتر شما ممکن است از داروهاي زير استفاده کند.
۶٫ شل کننده هاي عضلاني – داروهايي مانند cyclobenzaprine (Flexeril، Amrix) و متوکاربامول (Robaxin) اگر شما داراي اسپاسم عضلاني در گردن باشيد کمک کننده است.
۷٫ داروهاي ضد تشنج – برخي از انواع داروهاي صرع، مانند گاباپنتين (Neurontin، Gralise، Horizant)، و پرگابالين (Lyrica)، نيز به خوبي در رفع درد ناشي از اعصاب آسيب ديده موثر است.
۸٫ داروهاي مخدر – برخي از داروهاي مسکن تجويزي حاوي مواد مخدر از قبيل هيدروکدون (Vicodin، Lortab و غيره ) و يا اکسي کدون (Percocet، Roxicet و غيره ) موثر است.
۹٫ تزريق استروئيد – در برخي موارد، تزريق پردنيزولون و يک عامل بيحس کننده در منطقه آسيب ديده از اسپونديلوز گردن ممکن است کمک کند.
۱۰٫ جراحي – اگر درمان محافظه کارانه با شکست مواجه شود و يا اگر نشانه هاي و علائم عصبي مانند ضعف در دستها و پاها، در حال بدتر شدن است شما ممکن است به جراحي براي ايجاد فضاي بيشتري براي طناب نخاعي و ريشه هاي عصب داشته باشيد اين ممکن است شامل از بين بردن يک ديسک يا استخوان اضافي در گردن يا مي تواند حذف بخشي از يک مهره باشد.
۱۱٫ اگر شما متوجه شروع ناگهاني بي حسي يا ضعف، و يا از دست دادن کنترل مثانه يا روده شديد سريعاً به به دنبال مراقبت هاي پزشکي اورژانس باشيد.
اسپونديلوز دژنراتيو, اسپونديلوز گردني
در اتومبيل‌ از كمربند ايمني‌ استفاده‌ كنيد و ارتفاع‌ پشتي‌ سر را به‌ طور مناسب‌ تنظيم‌ كنيد
پيشگيري از آرتروز گردن
¤ از نشستن‌ به‌ حالت‌ خميده‌ خودداري‌ كنيد.
¤ بدون‌ گذاشتن‌ بالش‌ بخوابيد. از يك‌ محافظ‌ گردن‌ نرم‌ يا حوله‌ براي‌ حمايت‌ از گردن‌ استفاده‌ كنيد.
¤ از وارد آمدن‌ آسيب‌ به‌ گردن‌ اجتناب‌ كنيد. به‌ هنگام‌ انجام‌ ورزش‌هاي‌ داراي‌ برخورد فيزيكي‌، از كلاه‌ حفاظتي‌ مخصوص‌ استفاده‌ كنيد.
¤ در اتومبيل‌ از كمربند ايمني‌ استفاده‌ كنيد و ارتفاع‌ پشتي‌ سر را به‌ طور مناسب‌ تنظيم‌ كنيد.
گردآوري: بخش سلامت بيتوته
منابع:irteb.comfoodregime.com